问题:二尖瓣脱垂

图示脱垂的阀门

什么是二尖瓣脱垂?

二尖瓣脱垂, 也叫MVP, 是否存在二尖瓣瓣瓣闭合不顺畅或不均匀的情况, 但凸起(脱垂)向上进入左心房. 二尖瓣脱垂也被称为 咔嗒杂音综合征,巴洛综合征或软瓣综合征.

MVP期间会发生什么?

返流的动画

当心脏收缩时,一个或两个皮瓣的一部分向后塌陷到左心房. 在某些情况下, 脱垂的瓣膜使少量血液通过瓣膜向后渗漏, 叫返流, 什么会引起心脏杂音.

观看二尖瓣脱垂的动画.

二尖瓣脱垂危险吗?

在大多数情况下,它是无害的. 大多数患有这种疾病的人都没有意识到这一点,他们的健康也没有受到影响. 然而,在某些情况下,需要治疗.

什么导致MVP?

MVP最常见的原因是异常拉伸的瓣叶(称为 粘液瘤的 瓣膜病). 大约2%的人有二尖瓣脱垂. 一个人可能天生就有患MVP的遗传风险. 它也可能由其他健康问题引起,比如一些结缔组织疾病.

如何检测二尖瓣脱垂?

因为大多数MVP患者没有症状, 在常规体检中,用听诊器听心脏时可发现杂音. 常见的症状包括心跳加速(心悸)、胸部不适和疲劳.

如果检测到杂音,我该怎么办?

即使对那些没有症状的人也是如此, 如果发现杂音提示二尖瓣脱垂, an 超声心动图 (echo). 超声检查使用超声波来评估瓣膜尖头的特征,以及当心脏收缩时,有多少血液可能从瓣膜流出(反流). 另一个测试可能是 心脏磁共振成像 (CMR),也被称为心脏MRI. 测试结果和症状程度将指导您的医疗团队决定是否需要进一步测试.

二尖瓣脱垂需要治疗吗?

在很多情况下,MVP不会影响你的健康,也不需要治疗. 与您的医疗团队讨论如何根据您的风险水平预防MVP并发症. 如果医生给你开了药,请按指示服用.

二尖瓣异常的人可能需要二尖瓣置换术 修复 or 更换 if:

  • 症状越来越严重
  • 二尖瓣反流变得严重
  • 心脏的左心室或左心房变大
  • 心律失常的发展
  • 心功能(射血分数)下降

MVP很少会成为严重的疾病. 然而,在最严重的情况下,它会导致心跳异常(心律失常),最终可能危及生命.

当二尖瓣脱垂严重到足以引起显著 阀门泄漏被称为“反流”,它会导致严重的并发症,比如 心脏病 和 中风. 这是因为当瓣膜泄漏时,它会导致心房扩大. 心房扩大可能导致心房颤动等心律问题, 哪一种会导致血栓形成. 当血块从心脏流向动脉或大脑时, 它会导致中风或心脏病发作.

了解心脏病发作和中风的症状和体征.

有MVP的人需要在牙科手术前服用抗生素吗?

美国心脏协会不再建议二尖瓣脱垂患者在牙科手术前使用抗生素, 不管他们是否有相关症状. 

额外的资源:


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了解更多关于心脏瓣膜和如何管理心脏瓣膜疾病的信息.

视频:二尖瓣主动脉瓣和二尖瓣脱垂
视频:博士. 罗伯特·波诺谈心脏瓣膜疾病

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